м. Университет, Москва, Ломоносовский пр-кт, 18.

 +7(495) 939-07-27  

 +7(985) 858-42-49

Лечение
без операции

ГлавнаяСтатьи — Что такое остеохондроз

Что такое остеохондроз

Остеохондроз – пожалуй самое распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата. Это термин имеет греческие корни: osteо – кость, hondros – хрящ, а суффикс «os» указывает на дистрофические изменения в тканях (dis – нарушение, trophos – питание). 

Таким образом, суть остеохондроза позвоночника состоит в дистрофических изменениях межпозвонковых дисков и смежных к ним тел позвонков. Другими словами, пусковым механизмом остеохондроза является нарушение питания диска, и как следствие замедление в нем обменных процессов. По данным ВОЗ около 80% людей на протяжении жизни испытывают симптомы манифестации остеохондроза и с увеличением возраста частота возникновения симптомов возрастает.

Первые рентгенологические признаки остеохондроза могут быть обнаружены  практически у каждого человека с  возраста 20-25 лет. Это связано с тем, что с прекращением роста организма собственный сосуд, питающий межпозвонковый диск запустевает и далее питание диска происходит от окружающих тканей. Хотя в современном мире остеохондроз сильно «помолодел». С возрастом же количество изменений увеличивается. Но, это совсем не означает обязательного развития болезни. Например молодой человек с поясничным «прострелом» будет иметь минимальные рентгенологические изменения, а у физически активной бабушки 70 лет, без клинических  симптомов заболевания  изменений при рентгенологическом исследовании позвоночника   будет значительно больше. Так кто же из них больной? Конечно же, молодой человек.

Таким образом, сам по себе «остеохондроз позвоночника» не является заболеванием, но под влиянием неблагоприятных факторов внешней и внутренней среды может набирать болезнетворных форм.

Возникает резонный вопрос: почему при сходных изменениях в позвоночнике у одних людей развивается заболевание, а у других – нет?

Дело в том, что для развития клинических симптомов болезни необходима совокупность нескольких факторов:

 - Способствующие – индивидуальные особенности развития и функционирования нервной системы, особенности строения опорно-двигательного аппарата, аномалии развития, состояние и функциональность внутренних органов и эндокринной системы.

- Вызывающие заболевание – различные изменения сегментов позвоночника (воспалительные, травматические дистрофические и гормональные, др.)

- Реализующие – индивидуально значимые перегрузки (при превышении нагрузки на позвоночно-двигательный сегмент выше его  функциональных возможностей), стрессы,  производственные и бытовые травмы, в т.ч. повторные микротравмы.

Стадии остеохондроза позвоночникаПри совокупности этих факторов появляется возможность  развития клинической манифестации остеохондроза позвоночника. Но, все же и возрастные изменения в позвоночнике влияют на частоту возникновения заболевания.


В процессе жизнедеятельности человека возникает некий парадокс: в периоде роста организма  в целом и позвоночника в частности (в среднем до 18-20, реже до25 лет) межпозвонковые диски имеют собственные питающие сосуды. Это период активного образа жизни: люди занимаются спортом, танцами,  много двигаются. Хотя межпозвонковые диски и так питаются отдельными артериями. К 25 годам мы наблюдаем другую картину - мы становимся малоподвижными – по целому ряду причин - социальных и личных. Но к этому времени заканчивается   рост организма,  и собственные сосуды дисков запустевают и закрываются. Далее питание дисков происходит путем диффузии от окружающих тканей. И вместо того, чтобы активными действиями поддерживать  высокий уровень кровотока в окружающих позвоночник тканях и компенсировать работу запустевшего сосуда мы начинаем «сидеть и толстеть». Вследствие этого позвоночник получает недостаточное количество питательных  веществ, в т.ч. воды. Метаболические процессы в нем замедляются, и он начинает стареть.

Это и есть начало остеохондроза, который в своем развитии  проходит некоторые стадии:

1 СТАДИЯ — НАЧАЛЬНАЯ — ХОНДРОЗ

Изменения развивается постепенно, микротравмы носят скрытый характер.

Два разных стиля жизни с похожим исходом: люди   тяжелого физического труда, сопряженного с подъемом тяжестей, резкими, рывковыми движениями,  или наоборот, с длительной гиподинамией, малоподвижным образом жизни. В обоих случаях питание диска будет недостаточным.

Начальная стадия остеохондроза — хондроз

Вследствии микротравм и  перегрузов в позвоночнике развиваются явления воспаления, отека. Околопозвоночные мышцы   перенапрягаются, и как следствие пульпозные ядра оказываются сдавленными.  Спазмированная мышца  сдавливает кровеносные капилляры, прежде всего венулы, находящиеся в ее толще. Начинается первичная ишемия (кислородное голодание) вследствие   нарушения  венозного оттока. В мышце возникает воспаление и отек, нарушаются биохимические процессы, изменяется кислотность - ацидоз. Повышенная кислотность раздражает нервные окончания мышц и приводит к вторичному спазму. Порочный круг замыкается. Питание дисков нарушается. Все это происходит достаточно длительное время.  

 Другие причины тоже  могут запускать процессы дегенерации дисков извне позвоночного столба. К таким причинам относятся стрессы,  заболевания внутренних органов, эндокринной системы. Существуют так называемы психо-соматические и висцеро-соматические связи. При этом патологические изменения внутренних органов  или эмоциональные переживания  будут влиять на тело и прежде всего на мышечно-фасциальную систему.

Кстати существуют и обратные связи, когда патология позвоночного столба будет влиять на функционирование внутренних органов и психо-эмоциональную сферу. Универсальным ответом на раздражение у мышц является спазм. Наиболее спазмоактивными являются постуральные мышцы позвоночного столба. В норме, после сокращения скелетной мышцы должно следовать ее расслабление. Но при постоянном потоке поступления патологического сигнала в сегмент спинного мозга спазм становиться длительным.

В первую очередь страдает пульпозное ядро межпозвонкового диска. Происходит разрушение мукополисахаридного комплекса, который способен удерживать воду. Вследствие этого ядро теряет незначительное количество воды, как бы усыхает.  Высота диска несколько уменьшается. В 1 стадии на рентгенограммах, как правило, видно только снижение высоты диска. Но уже этот показатель заставляет задуматься о возможной опасности. Ведь при снижения высоты диска происходит изменение взаимоотношений в заднем опорном комплексе - между суставными отростками смежных позвонков: они «напирают» друг на друга. Эти изменения в первой стадии не ярко выражены, но суставы уже начинают работать в режиме повышеной нагрузки.  При этом даже казалось бы обычная физическая нагрузка может стать  травмирующей для суставов и позвоночника.   Такие люди клинически чувствуют себя вполне здоровыми. Болевые ощущения, как правило, появляются в связи с подвывихом (блоком) в суставе, когда нагрузка на него превышает допустимую. Тогда возникают острые состояния – так называемые «прострелы»: шейный, грудной, поясничный.

2 СТАДИЯ — ВЫРАЖЕННЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ  — ОСТЕОХОНДРОЗ

Остеохондроз позвоночникаВо 2-й стадии дистрофические процессы в позвоночнике углубляются: появляются изменения в кости. Замыкательные пластины тел позвонков  уплотняются, количество костных балочек вблизи них увеличивается, появляются костные выросты – остеофиты. При этом высота диска уменьшается еще больше, а нагрузка на межпозвонковые суставы увеличивается.

Если провести рентгенологическое обследование в этой стадии, то можно увидеть «усохшие» межпозвонковые диски, остеофиты тел позвонков, уплотнение замыкательных пластин, полоску остеосклероза в телах позвонков. Люди, как правило, ощущают тяжесть или умеренные тянущие боли в области пораженного отдела позвоночника, ограничение его подвижности, а приступы боли возникают чаще, чем в 1-ой стадии.

3 СТАДИЯ — СПОНДИЛОАРТРОЗ

При отсутствии адекватного лечения и продолжении неправильного образа жизни  повышенное трение суставных поверхностей приводит к разрушению покрывающего их хряща и, тогда развивается поражение межпозвонковых суставов  - развивается спондилоартроз. На рентгенограммах в этой стадии видно еще большее снижение высоты диска, выраженный остеофитоз, сужение суставных щелей, их деформацию.

Третья стадия остеохондроза — спондилоартрозИз жалоб добавляется чувство утренней скованности, «стартовые боли». Обострения могут возникать после незначительных нагрузок. Нередко в патологический процесс вовлекается спинномозговой корешок (нерв), и начинается его воспаление – корешковый синдром (так называемый радикулит). В зависимости от уровня пораженного корешка боль может распространяться по разным направлениям: из верхне-шейного отдела позвоночника в затылочную область, из нижне-шейного отдела в верхние конечности, из грудного отдела в область грудной клетки и живота, из поясничного отдела – в область малого таза и нижние конечности. Поэтому корешковые боли бывает трудно отличить от заболеваний внутренних органов: легких, сердца, печени, поджелудочной железы, почек и т.п. Поэтому разбираться в многообразии симптомов может только опытный врач.


Нередко выделяют и 4 СТАДИЮ – ВОССТАНОВИТЕЛЬНУЮ

Хотя процессы восстановления в организме протекают постоянно, вне зависимости от стадии заболевания.  Но лечение остеохондроза в ранних стадиях, направленное на усиление процессов репарации (восстановления), приведет к более полному восстановлению и будет менее продолжительным. Поэтому не оставайтесь наедине со своей болью, обращайтесь к нам как можно раньше, МЫ МОЖЕМ ВАМ ПОМОЧЬ!!!

Нужно отметить, что в любой стадии остеохондроза возможно развитие протрузии и грыжи межпозвонкового диска. Причем переход из протрузии в грыжу диска происходит двумя путями: либо медлеенно, либо быстро. Постепенное (хроническое) развитие болезни присуще, в основном, людям физического труда, которые постоянно испытывают постоянные микротравмы дисков. Они хорошо подготовлены к физическим нагрузкам, процессы рубцевания и восстановления в позвоночнике у них происходят постоянно, тем самым уменьшая возможность быстрого выхода пульпозного ядра наружу. Образование грыжи диска у этой группы людей растянуто на долгие недели и месяцы, поэтому и болевой синдром у них менее выражен. У людей же, менее подготовленных к физическим нагрузкам, при резкой чрезмерной нагрузке происходит острое расслаивание наружных волокон фиброзного кольца и часть пульпозного ядра выходит через образованный дефект в полость спинномозгового канала.  Болевой синдром при этом более выражен, чем при хроническом течении.

Отдельно нужно отметить, что поражение отдельных сегментов позвоночника может влиять на состояние внутренних органов (вертебро-висцеральное влияние). Также и внутренние органы могут влиять на форму и функционирование позвоночника (висцеро-вертебральное влияние.

В целом остеохондроз отличается многообразием форм и весьма сложным течением. Поэтому лечением заболевания позвоночника должны заниматься только врачи-профессионалы в специализированных медицинских учреждениях.

Автор: Европейский центр вертебрологии




Позвоните прямо сейчас,
чтобы записаться на прием
к врачу-вертебрологу:

+7(495) 939-07-27

+7(985) 858-42-49

Или отправьте заявку и мы
свяжемся с вами в
ближайшее время:

Комплексы упражнений:

Шейный остеохондроз, протрузии и грыжи шейного отдела позвоночника 248 Мб
Грыжи, протрузии, остеохондроз поясничного отдела позвоночника 245 Мб
Остеохондроз, грыжи и протрузии грудного отдела позвоночника 403 Мб

Видео:

Яндекс.Метрика Рейтинг@Mail.ru